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Specialista in Urologia

Direttore della Unità Operativa Complessa di Urologia dell’Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialità San Giuseppe Moscati di Avellino

Carcinoma della prostata

Treatment Name

Carcinoma della prostata

Doctor Name

Dott. Vittorio Imperatore

Il carcinoma della prostata è una forma di cancro che si sviluppa nella prostata, una ghiandola situata sotto la vescica e davanti al retto negli uomini. È uno dei tumori più comuni tra gli uomini, soprattutto di età avanzata. La prognosi e le opzioni di trattamento variano a seconda dello stadio e dell’aggressività del tumore.

Sintomi

Nelle fasi iniziali, il carcinoma della prostata può essere asintomatico. Quando i sintomi si manifestano, possono includere:

  1. Difficoltà a urinare: Inclusi dolore o bruciore durante la minzione.
  2. Flusso urinario debole o interrotto.
  3. Sangue nelle urine o nello sperma.
  4. Dolore nella parte bassa della schiena, nei fianchi o nelle cosce.
  5. Disfunzione erettile.
  6. Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.

Cause e Fattori di Rischio

Le cause precise del carcinoma della prostata non sono completamente comprese, ma vari fattori di rischio possono aumentare la probabilità di sviluppare la malattia:

  • Età: Il rischio aumenta con l’età, soprattutto dopo i 50 anni.
  • Storia familiare: Avere un parente stretto con carcinoma della prostata aumenta il rischio.
  • Razza: Gli uomini afroamericani hanno un rischio maggiore rispetto agli uomini di altre etnie.
  • Dieta: Una dieta ricca di grassi animali e povera di frutta e verdura può aumentare il rischio.
  • Mutazioni genetiche: Alcune mutazioni genetiche ereditarie, come BRCA1 e BRCA2, possono aumentare il rischio.

Diagnosi

La diagnosi del carcinoma della prostata coinvolge una serie di esami e test:

  • Esame rettale digitale (DRE): Il medico palpa la prostata attraverso il retto per cercare anomalie.
  • Antigene prostatico specifico (PSA): Un esame del sangue per misurare i livelli di PSA, una proteina prodotta dalla prostata. Livelli elevati possono indicare un cancro.
  • Biopsia prostatica: Rimozione di campioni di tessuto dalla prostata per l’analisi microscopica.
  • Ecografia transrettale: Un esame che utilizza onde sonore per creare immagini della prostata.
  • Risonanza magnetica (MRI): Utilizzata per ottenere immagini dettagliate della prostata e delle aree circostanti.
  • Scansioni ossee e tomografia computerizzata (CT): Per determinare se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

Trattamenti

Le opzioni di trattamento per il carcinoma della prostata dipendono dallo stadio del tumore, dall’età del paziente, dalla salute generale e dalle preferenze personali. Le principali opzioni di trattamento includono:

  • Sorveglianza attiva: Monitoraggio regolare del tumore senza trattamento immediato, indicato per i tumori a crescita lenta.
  • Chirurgia: Prostatectomia radicale, rimozione della prostata e dei tessuti circostanti.
  • Radioterapia: Utilizzo di radiazioni ad alta energia per uccidere le cellule tumorali.
  • Terapia ormonale: Blocco degli ormoni maschili (androgeni) che alimentano la crescita del tumore.
  • Chemioterapia: Utilizzo di farmaci per uccidere le cellule tumorali, solitamente indicata per tumori avanzati o metastatici.
  • Terapie mirate e immunoterapia: Nuovi trattamenti che mirano specifiche anomalie nelle cellule tumorali o stimolano il sistema immunitario per combattere il cancro.

Prevenzione e Gestione

Sebbene non esistano modi sicuri per prevenire il carcinoma della prostata, alcune strategie possono ridurre il rischio:

  • Dieta sana: Consumo di una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali.
  • Esercizio fisico regolare: Mantenere un peso sano.
  • Controlli regolari: Screening regolari, come il test del PSA e l’esame rettale digitale, per la diagnosi precoce.
  • Evitare il fumo e limitare l’alcol.

Consultare un medico è essenziale per una diagnosi accurata e per discutere delle migliori opzioni di trattamento basate sulle circostanze individuali.