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Specialista in Urologia

Direttore della Unità Operativa Complessa di Urologia dell’Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialità San Giuseppe Moscati di Avellino

Prostatite

Treatment Name

Prostatite

Doctor Name

Dott. Vittorio Imperatore

La prostatite è un’infiammazione della prostata, una ghiandola delle dimensioni di una noce situata sotto la vescica negli uomini. Questa condizione può essere acuta o cronica e può causare una serie di sintomi urinari e pelvici.

Tipi di Prostatite

La prostatite può essere classificata in diversi tipi:

  1. Prostatite batterica acuta: Una forma rara causata da un’infezione batterica.
  2. Prostatite batterica cronica: Un’infezione batterica persistente della prostata.
  3. Prostatite cronica/sindrome del dolore pelvico cronico (CP/CPPS): La forma più comune, spesso di origine non batterica.
  4. Prostatite infiammatoria asintomatica: Presenza di infiammazione senza sintomi evidenti, spesso scoperta durante esami medici per altre condizioni.

Sintomi

I sintomi della prostatite possono variare a seconda del tipo e possono includere:

  • Prostatite batterica acuta:
    • Febbre e brividi.
    • Dolore intenso alla prostata.
    • Difficoltà a urinare.
    • Dolore nella parte bassa della schiena o nell’area genitale.
    • Urgenza e frequenza urinaria aumentata.
  • Prostatite batterica cronica:
    • Disagio o dolore persistente nella zona genitale.
    • Sintomi urinari ricorrenti (come minzione frequente o dolorosa).
    • Infezioni urinarie ricorrenti.
  • Prostatite cronica/sindrome del dolore pelvico cronico (CP/CPPS):
    • Dolore o disagio pelvico prolungato.
    • Sintomi urinari irritativi (bruciore, frequenza aumentata).
    • Dolore durante o dopo l’eiaculazione.
    • Disfunzione sessuale.

Cause

Le cause della prostatite possono variare a seconda del tipo:

  • Prostatite batterica acuta: Infezioni batteriche, spesso da batteri comuni come Escherichia coli.
  • Prostatite batterica cronica: Infezioni batteriche persistenti o ricorrenti.
  • Prostatite cronica/sindrome del dolore pelvico cronico (CP/CPPS): Le cause esatte sono sconosciute, ma possono includere fattori infiammatori, neurogenici o psicologici.
  • Prostatite infiammatoria asintomatica: La causa è spesso sconosciuta, e viene scoperta incidentalmente.

Diagnosi

La diagnosi di prostatite può includere vari esami e procedure:

  • Anamnesi medica e sintomatologia: Discussione dei sintomi e della storia medica.
  • Esame rettale digitale (DRE): Il medico palpa la prostata attraverso il retto per cercare anomalie.
  • Analisi delle urine: Per rilevare infezioni o altre anomalie.
  • Esami del sangue: Inclusi i livelli di antigene prostatico specifico (PSA).
  • Coltura del fluido prostatico: Per identificare infezioni batteriche.
  • Imaging: Ecografia o risonanza magnetica (MRI) per visualizzare la prostata.

Trattamenti

Il trattamento della prostatite dipende dal tipo e dalla gravità dei sintomi:

  • Prostatite batterica acuta:
    • Antibiotici: Per trattare l’infezione batterica.
    • Antidolorifici: Per alleviare il dolore.
    • Idratazione: Bere molti liquidi per aiutare a eliminare i batteri.
  • Prostatite batterica cronica:
    • Antibiotici a lungo termine: Per eliminare l’infezione persistente.
    • Alfa-bloccanti: Per rilassare i muscoli della prostata e della vescica.
    • Antinfiammatori non steroidei (FANS): Per ridurre l’infiammazione e il dolore.
  • Prostatite cronica/sindrome del dolore pelvico cronico (CP/CPPS):
    • Farmaci antinfiammatori.
    • Alfa-bloccanti.
    • Terapia fisica: Per alleviare il dolore muscolare pelvico.
    • Terapia comportamentale: Gestione dello stress e consulenza psicologica.
    • Terapie alternative: Come l’agopuntura.
  • Prostatite infiammatoria asintomatica:
    • Generalmente non richiede trattamento a meno che non sia scoperta durante la valutazione di altre condizioni.

Gestione e Prevenzione

Alcune strategie possono aiutare a gestire e prevenire la prostatite:

  • Mantenimento di una buona igiene: Per ridurre il rischio di infezioni.
  • Evitare irritanti vescicali: Come caffeina, alcol e cibi piccanti.
  • Idratazione adeguata: Bere molti liquidi.
  • Esercizio regolare: Per migliorare la salute generale.
  • Evitare il sedentarismo prolungato: Specialmente sedersi per lunghi periodi.

Consultare un medico per una diagnosi accurata e per discutere delle migliori opzioni di trattamento in base alle circostanze individuali è essenziale.