Vescica Iperattiva

La vescica iperattiva (overactive bladder, OAB) è una condizione caratterizzata da un bisogno urgente e improvviso di urinare, spesso accompagnato da un aumento della frequenza urinaria e, talvolta, dall’incontinenza urinaria (perdita involontaria di urina). I principali sintomi della vescica iperattiva includono:

1. Urgenza urinaria: Un’improvvisa e forte necessità di urinare che è difficile da ignorare.
2. Frequenza urinaria aumentata: Bisogno di urinare più spesso del normale (più di otto volte al giorno).
3. Nicturia: Necessità di alzarsi per urinare una o più volte durante la notte.
4. Incontinenza da urgenza: Perdita involontaria di urina subito dopo l’urgenza.

Cause

Le cause della vescica iperattiva non sono sempre chiare, ma possono includere:

• Disturbi neurologici: Come il Parkinson, la sclerosi multipla o lesioni del midollo spinale.
• Infezioni urinarie: Possono irritare la vescica e causare sintomi temporanei di OAB.
• Ostruzioni: Come l’ipertrofia prostatica benigna negli uomini.
• Fattori di stile di vita: Consumo eccessivo di caffeina o alcol.
• Condizioni mediche: Diabete, obesità.

Diagnosi

La diagnosi di vescica iperattiva viene solitamente effettuata attraverso una combinazione di:

• Storia clinica e sintomatologia: Discussione dei sintomi con il medico.
• Diario minzionale: Registro delle volte in cui si urina e della quantità di urina emessa.
• Esame fisico: Inclusa l’analisi dell’addome e della pelvi.
• Analisi delle urine: Per escludere infezioni o altre condizioni.
• Esami urodinamici: Test che misurano la pressione e il flusso dell’urina.

Trattamenti

I trattamenti per la vescica iperattiva possono includere:

• Modifiche dello stile di vita: Riduzione del consumo di caffeina e alcol, gestione dell’assunzione di liquidi.
• Esercizi del pavimento pelvico: Esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
• Terapie comportamentali: Tecniche come il biofeedback o il training della vescica.
• Farmaci: Antimuscarinici e beta-3 agonisti per ridurre i sintomi.
• Terapie avanzate: Come la stimolazione del nervo sacrale o l’uso di Botox nella parete della vescica.
• Interventi chirurgici: In casi gravi e resistenti ad altri trattamenti.

Prevenzione e Gestione

La prevenzione della vescica iperattiva può non essere sempre possibile, ma la gestione dei sintomi può includere:

• Mantenimento di un peso sano: Per ridurre la pressione sulla vescica.
• Evitare cibi e bevande irritanti: Come caffeina, alcol, cibi piccanti e cioccolato.
• Praticare esercizi del pavimento pelvico: Regolarmente per migliorare il controllo della vescica.
• Seguire una dieta sana: Ricca di fibre per prevenire la stitichezza, che può aggravare i sintomi della vescica iperattiva.

Consultare un medico è essenziale per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato.